炭を起こしています
シャフトを通しています。
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自宅で吸うシーシャと、シーシャ専門店で吸うシーシャは、快適さの度合いが違うのではなく、物理的な条件が異なる別の状況である。違いは「雰囲気」ではなく、具体的なパラメータにある——部屋の広さと換気、炭の種類、誰がどのくらいの頻度で器具を手入れするか、そして費用がどう分配されるか。以下、研究で裏付けられた数値とともに、項目ごとに見ていく。
主なリスク要因は場所そのものではなく、空気の量、同時に吸われているシーシャの数、換気の質である。この点は、ニュージャージー州毒物管理センター(New Jersey Poison Control Center)の常務理事兼医療ディレクターであるダイアン・カレロ(Diane Calello)氏が、2018年3月にラトガース大学(Rutgers University)のインタビューで指摘している。一酸化炭素中毒のリスクは、部屋の広さ、同時に吸われているシーシャの数、換気の質に左右されるという。
自宅の換気は通常、喫煙のために設計されたものではない——窓のあるただの居室であり、特定の負荷を想定したシステムではない。一方、専門店では複数のシーシャが同時に吸われることを見込んで換気システムが意図的に設置されているのが一般的である。ただし、ここで重要な留保がある。専門的な換気を備えた実際に営業中のシーシャ専門店内の空気質を直接測定したデータは見つからなかった。存在するのは別々のデータ、つまり通常の居室での測定値(後述)と、専門店内の空気汚染が高いという具体的な数値を伴わない一般的な見方だけである。したがって、「自宅」と「専門店」を数値対数値で直接比較することは、現時点ではできない——換気へのアプローチが物理的にどう異なるかを記述できるだけである。
自宅環境について最も具体的なデータは、Tobacco Control誌に掲載された研究(Fox Newsによる紹介)から得られている。ドバイで33軒の住宅から空気サンプルが採取された——シーシャのみを吸う11軒、紙巻きタバコのみを吸う12軒、喫煙をしない対照群10軒である。サンプルは喫煙が行われる部屋と隣接する部屋で、約1時間の喫煙中に採取された。平均して同時に1.7台のシーシャ、または2.3本の紙巻きタバコが吸われていた。
シーシャを吸っている部屋では、一酸化炭素(CO)濃度は平均11ppm、PM2.5は平均489µg/m³だった。隣接する部屋ではそれぞれ5.8ppmと211µg/m³だった。比較として、紙巻きタバコを吸っている部屋ではCO 2.3ppm、PM2.5 201µg/m³。喫煙のない住宅では1.5ppmと93µg/m³だった。ブラックカーボンは、シーシャを実際に吸っている間は5.4µg/m³、紙巻きタバコ喫煙中は4.2µg/m³、喫煙なしでは2.1µg/m³だった。
参考までに、米国環境保護庁(EPA)は8時間当たりCO 9ppmを超える水準を安全でないとみなしており、世界保健機関(WHO)は屋外PM2.5への曝露を24時間当たり35µg/m³に制限している——つまり、シーシャを吸っている部屋のPM2.5の値は、このWHOの基準を10倍以上上回っていたことになる。研究の著者であるニューヨーク大学医学部のマイケル・ワイツマン(Michael Weitzman)教授と、バージニア・コモンウェルス大学のトーマス・アイゼンバーグ(Thomas Eissenberg)教授は、それぞれ別に、シーシャの煙は水を通過した後も紙巻きタバコの煙に含まれる発がん性物質のほとんどを保持していると指摘している。同じ記事で引用されている米国疾病予防管理センター(CDC)のデータによれば、シーシャを1セッション吸うことは、吸い込む煙の量という点で紙巻きタバコ150本分に相当するという。
この研究が比較したのは、専用の換気のない居室と、同じ条件下での紙巻きタバコの喫煙であり、専門店内の空気は測定していない。上記の数値は、換気扇のない自宅について述べたものであり、シーシャ全般について述べたものではない。
部屋の換気よりも制御しやすい変数が、炭の種類である。デューク大学(Duke University)による実験室研究(Undersea and Hyperbaric Medicine誌、2015年、第42巻第4号に掲載)では、中型のシーシャに9〜10gの炭のブリケットをボウルの上で着火させ、3分ごとに90分間にわたってCO濃度と燃焼温度を測定した。
90分間の平均CO濃度は、クイックライト炭(着火剤入りの速着火炭)で3728±2028ppm、ナチュラル炭で1730±501ppm(統計的に有意な差、p=0.016)だった——つまりクイックライト炭は平均して2倍以上の一酸化炭素を発生させる。一方、燃焼温度はナチュラル炭のほうが高く、292±87°Cに対しクイックライト炭は247±92°C だった(p=0.013)。この研究のきっかけとなったのは、クイックライト炭を使用していた喫煙者が高圧酸素療法を必要とするほどの重度のCO中毒を起こした臨床例だった。
成分の違いは、使い勝手の違いも説明する。クイックライト炭は可燃性の含浸剤を含み、マッチやライターから数秒で着火する——専用のバーナーやプレートを必要としない。これが、初心者や屋外での利用に人気がある理由を説明している。ナチュラル炭(ココナッツの殻、竹、レモンウッドなど)はそうした添加物を含まず、着火には専用の器具——ターボライターやプレート——が必要になる。炭の種類は自宅にも専門店にも縛られない。どちらの場所でもどちらの種類も使用でき、デューク大学のデータによれば、この選択のほうが喫煙場所そのものよりもはるかに大きな違いを生む。
ダイアン・カレロ氏(2018年3月、ラトガース大学のインタビュー)によれば、医学文献にはシーシャの喫煙による一酸化炭素中毒の事例が国内外合わせて約100件記録されており、その数は増え続けているという。軽度の中毒症状——頭痛、眠気、疲労、意識の混濁、いらだち——は、風邪やインフルエンザの症状と混同しやすい。
別のドイツの臨床例研究(PMCに掲載)では、シーシャのセッション後に患者の血中カルボキシヘモグロビン(COHb)濃度が16.7〜29.6%に達したことが記録されている。正常値は0〜5%で、常習的な紙巻きタバコ喫煙者でも最大10%程度である。
カレロ氏の推奨は自宅と専門店を区別していない。広く換気の良い部屋でのみ喫煙すること。専門店では一酸化炭素検知器の有無を確認すること。自宅では各階と寝室エリアの近くに独立型のCO検知器を設置すること。
ここでの違いは、量的というより構造的なものである。自宅では器具は一度購入され、喫煙する本人が手入れをする——清掃、炭や部品の交換は所有者の責任となる。専門店では手入れはスタッフの仕事の一部であり、費用の分配のされ方も異なる——支払うのは器具の代金ではなく、セッションの代金である。自宅用シーシャの保有総コストと専門店への定期的な来店とを比較できる正確なデータは、確認できた出典の中には見当たらなかった。したがって数値での比較はできない——費用のモデルが本質的に異なる、という構造だけを確認できる。一括購入と減価償却か、来店ごとの支払いか、という違いである。
ここまでのデータからは、どちらか一方を推す意図ではなく、いずれの選択でもリスクを減らすためのいくつかの実践的な結論が導き出せる。ナチュラル炭を選ぶこと(デューク大学のデータではCOに2倍以上の差が示されている)、喫煙が行われる部屋に新鮮な空気の流入を確保すること、そして独立型の一酸化炭素検知器を設置すること——特に喫煙を想定して設計された換気システムがない場所では重要になる。
自宅のシーシャと専門店のシーシャの違いは、どちらかが「より正しい」という話ではなく、具体的な物理的条件にある。自宅の換気は通常、喫煙を想定して設計されていない一方、専門店では換気システムがその負荷を想定して設計されていることが多い——ただし、その差を数値で裏付ける直接的な測定データは見つからなかった。炭の種類と空気の流入は、どちらの状況でも管理可能な変数であり、実験室データと現場データから判断する限り、「自宅」か「専門店」かという単純な事実よりも、これらの要素のほうがリスクの水準をはるかに大きく左右する。
換気の仕組みや一酸化炭素中毒を示す兆候について詳しくは、シーシャの喫煙の安全性を扱った別記事を参照してほしい。炭の種類や着火方法については、炭を扱った記事に詳しい。
一酸化炭素中毒のリスクにとって、自宅か専門店かはどちらが重要か?
記事によれば、重要なのは場所そのものではなく、空気の量、同時に吸われているシーシャの数、換気の質であり、これは2018年3月にダイアン・カレロ氏(ラトガース大学)が指摘している。
シーシャを吸う居室ではどのくらいのCOとPM2.5が測定されたか?
ドバイでの研究(Tobacco Control誌)によれば、シーシャの部屋の平均COは11ppm、PM2.5は489µg/m³で、WHOのPM2.5基準を10倍以上上回った。
どちらの炭の種類が一酸化炭素の発生が少ないか?
デューク大学の研究によれば、ナチュラル炭は90分間の平均COが1730ppmだったのに対し、クイックライト炭は3728ppmで、2倍以上多かった。
シーシャによる一酸化炭素中毒の事例は医学文献に何件記録されているか?
ダイアン・カレロ氏によれば、約100件が記録されており、その数は増え続けている。
自宅と専門店ではシーシャの費用はどう違うか?
自宅では器具を一度購入し所有者が手入れをするのに対し、専門店ではセッションごとに支払い、手入れはスタッフが行う。総コストを比較できる正確なデータは記事には見当たらない。