「電気式水タバコ」という言葉は装置を説明していない。その名で売られている製品は、最も重要な点——中で何が加熱されるのか——において互いに異なる。そこから吸い込むものの中身も、その装置にどの研究が適用できるのかも決まる。

唯一機能する分類基準

形でも、本体の有無でも、箱に書かれた語でもなく、次の一問への答えである。ヒーターは何を加熱するのか。 答えはちょうど三つ——タバコ、含浸させた鉱物粒、香料入り液体。そしてもう一つ、装置のどこかで燃焼が起きているか。

この基準で、電気式水タバコと呼ばれるものは五つの群に分かれる。

1. 炭の代わりの電気ヒーター

最も保守的な構造。発熱素子を備えた金属の「パック」を、炭が置かれるはずの位置、つまりアルミホイルの上に置く。ボウル、ホイル、タバコ、本体、ホースはすべて水タバコのままだ。

これらの機器は実際に試験されている。米国食品医薬品局のタバコ製品センターは市販の直径40 mmヒーター（Ren, Headstream, China）を試験し、別の研究では同一メーカーの「Type RY0811, 28 mm diameter, Ren Headstream, China」が使われた。前者のメーカー公称電源は13 V直流・3.5 A、著者らの実測は14 V・抵抗2.7 Ωである。

動作について分かっていること：市販機は2分で最高温度に達し（炭は約15分）、その後350〜450 °Cで振動し、平均386.3 °C（炭は405〜450 °C）。57分のセッションでタバコを20.56 %消費する（炭は31.35 %）。著者らの評価は「The commercial electric heater did not reach consumption levels seen in the charcoal heating system」。

この分類がいかに境界的かを示す逸話がある。Brinkmanらの研究では、同種の電気ヒーターが炭の代替ではなく炭の着火装置として使われた。炭を2分間その上に置いてからホイルに移すのである。

排出については、ベイルート・アメリカン大学のグループが市販の電気加熱素子3種を炭と比較し、「an 80% reduction in total PAH and a 90% reduction in CO emissions」を得たが、同時に「a several-fold increase in the potent respiratory toxicant acrolein」も得た。結論は「marketing EHEs as reduced harm products may be misleading」。

2. 加熱内蔵の電気ヘッド

発熱素子がボウル自体に組み込まれ、ホイルも炭も不要になる。2026年の研究では「a commercial ceramic electric head (Hookah-Shisha Heater, Ren Headstream, China)」が使われ、温度調節は「adjustable temperature dial (heat setting range = 0–9)」。中身は普通の水タバコ用タバコである。

この構造の熱プロファイルは異なり、そこが決定的だ。Brinkmanらの測定（Tobacco Control、2020）：「Temperature of the electric head ranged from 300°C to 380°C」、そして「maximum tobacco temperature obtained when using electric heating (~300°C) was almost twice that obtained when using charcoal heating (~150°C)」。タバコは炭の下より低温になるのではなく、高温になる。

帰結は機械実験でもヒト実験でも現れた。タバコ消費2.4倍、主流煙ニコチン1.4倍、半揮発性フラン類の増加。さらに2026年の在宅研究は過加熱の物理的証拠を見つけている。「we found visual evidence of charred WPT from electric sessions」。著者らはこれを規制課題として提示する。「Inadequate control of electric heaters can lead to WPT overheating and degradation」。

研究者自身が群1と群2を一括りにしないよう強調している。「a categorical statement about the harm of electric heating cannot reasonably be made」——同じメーカーのホイル上設置型ヒーターは、炭より明らかに低いニコチン収量を与えたからだ。

3. 電気加熱のスチームストーン

ここにはタバコが一切ない。詰め物は多孔質の鉱物粒に香料入りグリセリン液を含浸させたもので、このカテゴリの実験室レビュー（Bakker-'t Hartら、2023）は、こうしたストーンがニコチン入りとニコチンなしの双方で販売され、組成は包装に記載されないと述べている。詳細は「タバコを使わない水タバコ：茶葉・果実・鉱物系ブレンド」で扱う。

電気式について見つかった唯一の研究は、バイエルン州保健食品安全庁によるものだ（Schoberら、2017）。3名の志願者が換気の良い部屋でニコチンなしのShiazoストーンを2時間使用し、空気と尿中代謝物を並行測定した。

著者らは検証した前提を明示する。「Since there is no combustion of tobacco, it is often assumed that the produced vapor is not harmful to health」。結果は「concentrations of formaldehyde, acetaldehyde, glycerine, and propylene glycol rose significantly in the indoor environment. The content of putative carcinogenic PAH in indoor air increased by 42% to 174 ng/m3 … 3-HPMA … was strongly elevated in urine samples of the smokers. All fluids contained high amounts of contact allergens」。

結論は二段構えで、どちらも重要だ。「Compared to conventional waterpipes, the release of pollutants is lower. Nevertheless, smoking with Shiazo waterpipes is a source of health risks for both users and bystanders」。

データの質への留保は必須である。参加者3名、製品1つ、研究室1つ。

4. 水タバコ本体に載せる液体気化器（e-hookah）

形式上これはもはや水タバコではなく、水タバコの筐体に組んだベイプだ。Rezk-Hannaらの定義（Chest、2022）：「e-Hookahs are a new category of vaping devices in which e-bowls are combined with and placed on traditional water pipes, allowing the aerosol to pass through a water-filled base before being inhaled」。

検証済み資料に機器名と出力の両方が載る唯一の群でもある。実験には「Starbuzz Wireless E-head, Starbuzz Tobacco, Inc.」と同社の液体——プロピレングリコールと植物性グリセリンの50対50混合、ニコチン6 mg/mL——が使われた。出力については「Because the e-hookah bowl has various power settings … the device power was set at 50 W」。つまり50ワットは実験時の設定であり、その機器唯一のモードではない。発売年は出典に記載がない。

常用喫煙者17名での通常の水タバコとの比較は意外な結果になった。気化器の一酸化炭素は事実上ゼロ：「exhaled CO levels were higher after smoking than after vaping (+36.81 ± 6.70 parts per million vs −0.38 ± 0.22 parts per million; P < .001)」。しかしニコチンは同等：「plasma nicotine concentrations were comparable (+6.14 ± 1.03 ng/mL vs +5.24 ± 0.96 ng/mL; P = .478)」。

血管指標では気化器の方が悪かった。脈波伝播速度の上昇はより大きく（+0.74対+0.57 m/s）、増大係数が有意に上昇したのは気化器のみ（+5.58 %、P = .004）。「these vascular changes were accompanied by elevation of the proinflammatory biomarkers … after vaping (all P < .05). No changes in biomarkers of inflammation and oxidants were observed after smoking」。結論は「Although advertised to be 'safe,' flavored e-hookah vaping exerts injurious effects on the vasculature」。

同グループの別研究（2024）はニコチンの寄与を切り分けた。ニコチンありでは心拍が8 ± 3拍、平均動脈圧が7 ± 2 mmHg上昇し、血流依存性血管拡張が1.57 ± 0.19 %低下。ニコチンなしでは内皮機能の有意な悪化はなかった。ニコチンなしの選択肢が特定指標で偽刺激と並んだ唯一の例だが、18名の急性指標一つにすぎず一般化はできない。

5. 使い捨ての「水タバコペン」

水タバコから最も遠く、最も普及している群。文献の記述は正確だ。「A shisha-pen is an electronic cigarette variant that is advertised to mimic the taste of a water pipe, or shisha」（Kienhuisら、2015）。水もボウルもタバコもなく、気化器と液体だけである。

オランダのRIVMはニコチンなしのシーシャペンの蒸気を分析した。「The main components in shisha-pen vapor are propylene glycol and glycerol (54%/46%)」。50〜70 mLの1吸煙あたりプロピレングリコール430〜603 mg/m³、グリセリン348〜495 mg/m³という算出値は、公表された気道刺激の出発点を上回る。

公正のための留保：この評価には方法論上の反論が公表され、著者らは同誌で別稿により応答している（Bos、Kienhuis、Talhout、2016）。

普及の規模は高校4校の調査が示す（Krishnan-Sarinら、2019）。電子機器を試したことのある生徒のうち60.6 %が「vape/hookah pens」を試し、46.8 %がそこでニコチンを使っていた。

名称の混乱が無害でない理由

それ自体が測定対象になっている。77名の青少年・若年成人のフォーカスグループ（Wagonerら、2016）では、同じ機器に「e-cigarette」「e-hookah」「hookah pens」「tanks」「vapes」の語が用いられた。認識は組成ではなく社会的な線で分かれた。「E-hookah users were perceived as young and trendy while e-cigarette users were perceived as old and addicted to nicotine」。

Sakumaらの質的研究（2020）はさらに、「the term hookah recalled both the traditional and electronic pen-type products」であり、公的調査の設問が「may not match definitions used by high-risk populations」と指摘する。

実務的結論は単純だ。害や安全に関するどの数字が当てはまるかは、その機器が五群のどれかによって決まる。

見分け方

三つの問いで足りる。

1. 中身は何か。 水タバコ用タバコなら群1・2。含浸鉱物ストーンなら群3。液体なら群4・5。
2. 水の入った本体があるか。 あれば群1〜4。なければ群5、水タバコ風の電子タバコである。
3. 燃焼はあるか。 群1・2では炭は燃えないがタバコの熱分解は起きる。群3〜5にタバコはない。

役に立たない手がかり：箱の「水タバコ」の語。五群すべてに付いている。

規制当局の見方

規制当局向けに書かれた系統的レビュー（Kienhuis、Talhout、2020）は熱源を「charcoal, steam stones, electric heating」と列挙し、要約表で電気加熱を炭と並べて「毒性」欄に置いている。勧告は五群すべてに及ぶ。「we advise to include all waterpipe products, tobacco and non-tobacco, with or without nicotine, in tobacco product regulations and smoking bans」。

ロシアにおける法的枠組み

ロシアの定義は技術的差異より広い。連邦法第15-ФЗ号第2条は水タバコを、タバコまたはタバコ葉を含まない製品の燻焼もしくは加熱により煙を発生させる器具と定義する。電気加熱も無タバコ充填物も、いずれもこれに収まる。

同条はさらに加熱用無タバコ混合物をニコチン含有製品に分類し、第4.2項でニコチン含有またはニコチン不含製品の一種と記す。つまりタバコがないこと、ニコチンがないこと自体は法的範囲を変えない。飲食提供施設での使用禁止（第12条）、広告および販売・消費促進の禁止（第16条）、未成年者への販売と消費の禁止（第20条）が同様に適用される。

これらの分類について分かっていないこと

• ワット数が確認できるのは五群中一機種のみ（ある実験での50 W）。
• 発売年はいずれの出典にも記載がない。
• パックと電気ヘッドを同一条件で比較した試験は見つからなかった。
• 電子スチームストーンは参加者3名の単一研究に依拠する。
• 使い捨て機器の蒸気組成の測定は極めて乏しく、見つかった算出には反論がある。
• 五群のいずれについても長期の健康研究はない。

まとめ

電気式水タバコは何種類あるのか。

加熱対象で分ければ五つ。炭の代替ヒーター、電気ヘッド、電気加熱のスチームストーン、本体上の液体気化器、使い捨てペン。

そのうち本当に水タバコなのは。

最初の二つは本物の水タバコ用タバコを加熱し、煙の組成上も水タバコである。三つ目は構造は水タバコだがタバコがない。四つ目は筐体だけ水タバコのベイプ。五つ目は名称だけの電子タバコだ。

電気ヘッドとホイル上ヒーターの違いは。

熱プロファイル。ヘッドではタバコが約300 °Cに達し、炭の下のほぼ倍。ホイル上型は別研究で炭より低温、ニコチンも少なかった。

スチームストーンに有害なものはないのか。

唯一の研究は室内空気中のホルムアルデヒド、アセトアルデヒド、発がん性PAHの42 %上昇（174 ng/m³まで）と、尿中アクロレイン代謝物の顕著な上昇を記録した。結論は「a source of health risks」。

「水タバコペン」は水タバコか。

違う。文献では水タバコの味を模すと宣伝される電子タバコの一種と記述される。高校調査では46.8 %の生徒がそこでニコチンを使っていた。

なぜ区別が重要なのか。

数字が群をまたいで通用しないからだ。液体気化器では一酸化炭素はほぼゼロだが、血中ニコチンは通常の水タバコと同等で、炎症マーカーは気化器でのみ上昇した。

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